Metformina E Dieta Cetogênica: O Que Você Precisa Saber

Tomo metformina, posso fazer dieta cetogênica?”

Recebemos esta pergunta outro dia no nosso Instagram @senhortanquinho, e julgamos este assunto tão importante que resolvemos abordar em mais profundidade aqui no blog.

Por isso, leia este rápido artigo até o final para saber:

  • O que é metformina, e para que serve,
  • O que é a dieta cetogênica, e para quais casos ela pode ser uma boa estratégia, e
  • Cuidados e precauções a se considerar quando falamos de usar tanto metformina quanto dieta cetogênica para melhorar a saúde, e
  • Como aliar as duas num plano sensato e poderoso.

Vamos começar dando um contexto geral, que foi o que provavelmente motivou a pergunta.

Metformina E Dieta Cetogênica: Contexto Inicial

Nos últimos anos, temos visto que a prevalência de obesidade e de diabetes tem se intensificado, e hoje afeta milhões de pessoas no Brasil. 

Segundo dados do Ministério da Saúde, a prevalência de obesidade entre adultos brasileiros atingiu mais de 24% em 2023 — enquanto a incidência de diabetes subiu para mais de 10% da população. [1]

Essas condições são um grande desafio, tanto para a saúde pública quanto para as pessoas que estão de fato sofrendo com elas.

Neste contexto, duas das estratégias mais aplicadas são a dieta cetogênica e o uso da metformina.

A dieta cetogênica é conhecida por reduzir drasticamente a ingestão de carboidratos, e promover a queima de gordura.

Já a metformina é um medicamento amplamente usado para melhorar a sensibilidade à insulina.

Ambas as estratégias ajudam. 

O que leva muitas pessoas a perguntar: será que é uma boa ideia usar as duas estratégias (metformina e dieta cetogênica) juntas?

É isso que vamos ver agora.

O Que É Metformina?

A metformina é uma medicação amplamente utilizada no tratamento do diabetes tipo 2. 

Seu principal mecanismo de ação é a redução da produção de glicose pelo fígado (gliconeogênese) e a melhora da sensibilidade à insulina. 

Isso significa que ela ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue, reduzindo a quantidade de glicose produzida pelo fígado e aumentando a eficiência com que o corpo utiliza a insulina.

O Papel Da Metformina Na Resistência À Insulina

A resistência à insulina é uma condição em que as células do corpo não respondem adequadamente à insulina, o que leva a níveis elevados de glicose no sangue. 

A metformina é frequentemente prescrita para pessoas com resistência à insulina ou diabetes tipo 2 porque ajuda a melhorar a sensibilidade das células à insulina, facilitando o controle glicêmico. [2]

A Dieta Cetogênica E Seus Benefícios

A dieta cetogênica é uma abordagem alimentar que reduz drasticamente a ingestão de carboidratos e aumenta a ingestão de gorduras saudáveis. 

O objetivo é induzir um estado metabólico chamado cetose, em que o corpo passa a queimar gordura como fonte primária de energia em vez de carboidratos.

Vários estudos têm demonstrado que a dieta cetogênica pode ser muito eficaz na perda de peso e no controle de condições metabólicas, incluindo a resistência à insulina. [3]

Muitos indivíduos que adotam a dieta cetogênica relatam melhorias significativas nos níveis de glicose no sangue e, em alguns casos, conseguem reduzir ou até eliminar a necessidade de medicação.

A Combinação De Metformina E Dieta Cetogênica

Dado que tanto a metformina quanto a dieta cetogênica podem melhorar a sensibilidade à insulina e ajudar no controle dos níveis de glicose no sangue, é natural que as pessoas se perguntem se podem usar ambas as estratégias simultaneamente. 

Em teoria, a combinação pode ser benéfica, mas há várias considerações importantes a serem feitas. Vamos elencar as 3 principais.

Precaução #1 — Acompanhamento Médico

A metformina é uma medicação — e, portanto, ela só deve ser usada quando prescrita e orientada por um médico.

O profissional de saúde que prescreveu a metformina deve estar ciente de qualquer mudança significativa na dieta, especialmente a adoção de uma dieta cetogênica. 

A dieta pode alterar a forma como o corpo responde à medicação, e ajustes na dosagem podem ser necessários.

Precaução #2 — Monitoramento Dos Níveis de Glicose:

Tanto a metformina quanto a dieta cetogênica afetam os níveis de glicose no sangue. 

É essencial monitorar esses níveis regularmente para evitar episódios de hipoglicemia (níveis de açúcar no sangue perigosamente baixos), que podem ocorrer se ambos os métodos forem utilizados simultaneamente sem supervisão adequada.

Precaução #3 — Efeitos Colaterais

A metformina pode causar efeitos colaterais como desconforto gastrointestinal, que pode ser aumentado caso mudanças dietéticas (por exemplo, adotar uma dieta low-carb ou cetogênica) aconteçam simultaneamente. 

Inclusive por isso você precisa do acompanhamento médico: porque o médico que prescreve a metformina deve fornecer informações claras sobre como a medicação funciona, sobre seus efeitos esperados, sobre possíveis efeitos colaterais…

E também sobre como ela se relaciona com outras práticas de saúde, como outras medicações, ou a adoção de uma dieta cetogênica. 

O acompanhamento regular garante que quaisquer mudanças na sua saúde sejam rapidamente identificadas e tratadas.

Na prática, ao adotar a dieta cetogênica, é possível que você até mesmo possa parar de tomar os remédios — mas é o médico quem deve determinar o fim do tratamento.

Metformina E Cetogênica — Conclusão E Palavras Finais

A combinação de metformina e dieta cetogênica pode ser muito eficaz para melhorar a resistência à insulina e controlar os níveis de glicose no sangue. 

No entanto, essa combinação deve ser feita sob supervisão médica rigorosa. 

A metformina é uma medicação — e , como tal, requer acompanhamento profissional para garantir que seja utilizada de forma segura e eficaz.

A dieta cetogênica, por sua vez, é uma estratégia poderosa que pode trazer muitos benefícios para a saúde metabólica, mas também requer uma abordagem cuidadosa e informada.

Se, por um lado, fazer uma dieta saudável como a cetogênica é algo que está ao alcance de qualquer pessoa…

Por outro lado, tomar medicações é algo que deve ser feito apenas com apoio e supervisão médica.

Desta forma, o acompanhamento por um profissional de saúde é essencial para ajustar a medicação conforme necessário, garantindo que ambas as abordagens funcionem em harmonia para melhorar a saúde do paciente.

Não é apenas uma questão de combinar duas estratégias poderosas, mas de fazê-lo de forma que promova a saúde e o bem-estar a longo prazo.

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Forte abraço,
— Guilherme e Roney, do Senhor Tanquinho.

Referências

Alguns dos estudos e evidências científicas usadas para a elaboração do artigo estão elencadas abaixo. 

Ao longo do artigo, usamos os [colchetes] para referenciar a cada uma delas.

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  1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Departamento de Análise Epidemiológica e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Vigitel Brasil 2023: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico: estimativa sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal em 2023 [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Departamento de Análise Epidemiológica e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. – Brasília : Ministério da Saúde, 2023. 131 p. : il. Modo de acesso: World Wide Web: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/vigitel_brasil_2023.pdf  
  2. LaMoia, T. E., & Shulman, G. I. (2021). Cellular and Molecular Mechanisms of Metformin Action. Endocrine reviews, 42(1), 77–96. https://doi.org/10.1210/endrev/bnaa023 

Zhou, C., Wang, M., Liang, J., He, G., & Chen, N. (2022). Ketogenic Diet Benefits to Weight Loss, Glycemic Control, and Lipid Profiles in Overweight Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trails. International journal of environmental research and public health, 19(16), 10429. https://doi.org/10.3390/ijerph191610429

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